手足口病とヘルパンギーナ

手足口病とヘルパンギーナは同じウイルスではありませんが、どちらも「エンテロウイルス」という同じウイルスのグループが引き起こす病気です。ウイルスの中の「型」が異なるため、症状や発疹の出る場所に違いがあります。 

項目	手足口病	ヘルパンギーナ
主な原因	コクサッキーウイルスA16型・A6型、 エンテロウイルス71型など	コクサッキーウイルスA群など
主な症状	軽度の発熱、手足や口の中の発疹・水泡	突然の高熱（39～40℃）、のどの奥の痛み
発疹の場所	手のひら、足の裏、口に中や周囲、お尻など	のどの奥のみ（手足には出ない）

口の中の所見だけでは、手足口病とヘルパンギーナの区別は難しく、ヘルパンギーナかなと思ってたら、翌日手や足に発疹が出てきて、手足口病だったというケースはよくあることです。 

また原因となるウイルスが複数ありますので、何度もかかることがありますし、同シーズンに2度かかることもあります。

まれに、髄膜炎、心筋炎など重篤な合併症を伴うことがあります。

ホームケアについて

特別な薬でウイルスそのものを治すことはできませんが、つらい症状を和らげてあげることが大切です。

• 水分を少しずつ、こまめにとる
  冷たい麦茶、イオン飲料、ゼリーなど、しみないものを選びます。熱い飲み物や、炭酸、酸っぱい飲み物はしみて痛いことがあります。
• 食べ物は、やわらかく薄味のものを
  おかゆ、うどん、プリン、ヨーグルトなど、口の中にしみにくいものを与えます。辛いもの、固いものは避けましょう。
• 熱が高くてつらそうなときは
  医師の指示にしたがって解熱薬を使い、涼しいお部屋で過ごしましょう。

すぐ受診・再受診してほしいサイン

次のような様子があれば、早めに医療機関に相談してください。

• 水分がとれず、半日以上おしっこが出ない
• ぐったりして元気がない、呼びかけに反応が弱い
• 高い熱が続く、いったん下がった熱が再び上がってきた
• ひきつけ（けいれん）をおこした

登園・登校のめやす

熱が下がって全身状態が良く、食事や水分がいつものようにとれるようになれば登園・可能とされれいます。